Logo Azerbaijan Medical Assosiation Azerbaijan Medical Assosiation Azerbaijan Medical Assosiation Azerbaijan Medical Assosiation Red Cross
Azeri
English
Russian

IREX
http://www.irex.org

USIS
http://usiinfo.state.gov

This project is made possible by the Bureau of Educational and Cultural Affairs of the U.S. Department of State, and is administered by the International Research & Exchanges Board (IREX).

ЦЗВЛЯРИН ГЕЙДИЙЙАТЫ

Word форматында яризя
Сящифядя яризя


АЗЯРБАЙЖАН ТИББ АССОСИАСИЙАСЫ

Р. Ахундов кцчяси 11, Бакы, Азярбайжан, 370007

Тел: 99412 - 416479 , Факс: 99412 - 315136 ,

Електрон цнван: azer.ma@medmail.com Вебсайт: www.azma.aznet.org


АТА-нын ЦЗВЦ ОЛМАГ ЦЧЦН ЯРИЗЯ ФОРМАСЫ

 

Гейд: «Файл» , сонра ися «печат» дцймяляриня басын. Яризяни чап едиб долдурун вя АТА-нын офисиня Эятирин

ШЯХСИ МЯЛУМАТ

САА:_________________________________________________________________

             Сойады                                  Ады                                     Атасынын ады

Жинси: ____________________                       Аиля вязиййяти _________________________

              ( Киши. / Гадын)                                                            субай. /евли. /бошанмыш.

Сявиййяси:_____________________________________________________________

Тябиб тялябя /Интерна /Практики щяким /Профессор

Елми дяряжяси:________________________________________________________

Доьулдуьу ил:___________________ Доьулдуьу йер: __________________________

                              Эцн / ай /                                                             ил шящяр / юлкя

Иш Цнваны: ___________________________________________________________

Тел: _________________ Факс: _______________ Почт Индекси: ______________

Ев цнваны: ____________________________________________________________

Тел: _____________________ Факс: ___________ Почт Индекси:______________

Пейжер: __________ Мобил: ________________ Електрон Цнван: ______________

Цстцнлцк верилян почт щаггында гейд:_____________________________________

Паспорт нюмряси.:_______________________

 

ПРОФЕССИОНАЛ КВАЛИФИКАСИЙАЛАР

Ясас Ихтисас: ___________________ Битирдийи Йер(юлкя):____________________

Али Тибб Мяктяби : __________________________ Бурахылыш или:___________

Тякмилляшдирмя ихтисасы: _____________________________________________

                                      (тякмилляшдирилмянин битдийи мцддяти гейд един)

_____________________________________________________________________

Ихтисаслашма: _______________________________________________________

Тяжрцбя сащяси: _______________________________________________________

                                      юзял / дювлят / Щярби / Тящсил

Мян тягдим етдийим мялуматын дцзэцн вя дягиг олмасыны тястигляйирям. АТА-нын цзвц олараг, мяш щямишя АТА-нын конститусийасы иля разылашмаьа щазырам

 

Яризячинин голу: _______________   Тарих: ______/________/_______

2001-жи ИЛ ЦЧЦН ЦЗВЧЦЛЦК ЩАГГЫ

ЦЗВЧЦЛЦК КАТЕГОРИЙАСЫ

АЙЛЫГ

ИЛЛИК

ЩЯКИМ

3000 манат

36000 манат

ТЯБИБ ТЯЛЯБЯ

1000 манат

12000 манат

 

Мян цзвчцлцк щаггыны вахтлы-вахтында юдямяйя вя АТА-нын Тибби Етикасына, Конститусийасына вя Вясаитляриня цйьун олараг юзцмц профессионал сявиййядя апармаьа сюз верирям

 

________________________________        ________/_________/________

Яризячинин голу                                          Тарих

 

АТА-нын йзвй олан щяр щянсы бир шяхс иллик цзвчцлцк щаггынын йарысыны Малиййя Илинин ахырынадяк (1 ийул) юдямялидир .

Ашаьыдакы щисся АТА –нын тяряфиндян долдурулажаг

Яризячи там цзвчцлцйя

гябул едилмишдир:

________________________                  ____________________________

Тарих                                                     Узвчулук комитясинин сядри

ЙАЛНЫЗ ОФИС ИШИ ЦЧЦН

Date Rec’d:___________Billed:______________ 

Rate Code: __________Date Paid :___________

Membership code number_________________ 

Тящвил едилмялидир:
АТА-нын цзвчцлцк комитяси:
Р. Ахундов кцч. 11 , 370007Бакы, Азярбайжан


Суаллар вермяк цчцн ялагя:
Тел: 99412-416479
E-mail: azmamembership@medmail.com

 

Back Home E-mail


© 2000. Азярбайжан Тибб Ассосиасийасы. Вебмастер: Айнур Гурбанова