Йенидоьулмуш кюрпялярин хястялянмя вя юлцм щалларында бятндахили инфексиалар ясас йерлярдян бирини тутур. Апарылмыш тядгигатлар эюстярир ки, токсоплазмоз вя хламидиоз инфексиаларын бирэя тясадцфляри даща эениш йайылмышдыр. Бу инфексиалар щамиля гадынларда сонсузлуг, юзбашына абортлар, юлцдоьулма вя вахтындан яввял доьулма кими щалларда гейд олунур, йенидоьулмушларда ися мцхтялиф цзв вы системлярин хястсликляриня сябяб олур. 

      Щазырки ишин мягсяди йенидоьулмуш вя йарымчыгдоьулмуш ушагларда бятндахили инфексийаларын етиоложи структуруну, растгялмя тезлийини вя клиник хцсусиййтлярини юйрянмяк олмушдур. 

      Мягсядйюнлц олараг, аьырлашмыш соматик вя мама анамнезли аналардан доьулмуш вя бятндахили инфексийайа шцбщя олан 70 йарымчыгдоьулмуш кюрпя мцайиня едилмишдир. Дцз вя гейри - дцз иммунфермент, еляъя дя комплементин бирляшмя сынаьы васитясиля 8 (11,4 %) ушагда анаданэялмя токсоплазмоз вя анаданэялмя хламидиоз диагнозлары ейни заманда тястиг едилмишдир. 

       Бу ушаглар 32 - 37 щяфтя щестасийа йашы, 1800 - 2300 гр бядян кцтляси иля доьулмагла, онларда еркян адаптасийа дюврц мцхтялиф фясадларда кечмишдир. Гарышыг бятндахили инфексийа 5 йарымчигдоьулмуш ушагда септисемийа шяклиндя, мцхтялиф цзв вя системлярин функсийаларында кобуд дяйишикликляр баш вермякля, кяскин эедишли олмушдур. Бу групун бцтцн ушагларында бятндахили пневмонийа, инфексион миокардит, гара ъийярин функсиаларынын позулмасы иля кечян сарылыг вя щеморраэик синдром, ентероколит диагнозу иля мцшащидя едилмишдир. Мяркязи синир системи тяряфиндян олан кяскин дяйишикликляр (кяллядахили гансызма, щипертензион - щидросефал синдром) цмуми клиник эедиши даща да аьырлашдырмышдыр. 

      Апарылмыш комплекс етиотроп вя патогенетик мцалиъя аз еффектли олмушдур: 2 щалда хястялик леталлыгла нятиъялянмиш, 3 тясадцфдя йахшилашма гейд олунмушдур. Анаданэялмя токсоплазмоз вя хламидиозун бирэя кечмяси 3 ушагда йарымкяскин, эедишя малик олмагла хламидиа инфексиасынын клиникасы цстцнлцк тяшкил етмишдир. Бу щал, бятндахили пневмонианын олмасы, мяркязи синир системинин зядялянмяси вя цряк - дамар системинин функсионал позьунлуглары кими яламятлярля юзцнц бирузя вермишдир. 

       Беляликля, апарылан тядгигатлар нятиъясиндя йарымъыгдоьулмуш ушагларда анаданэялмя токсоплазмоз вя хламидиозун гарышыг формасынын клиник хцсусиййятляри ашкар едилмишдир. Бу ися, щямин ушагларын цайиня вя мцалиъясиня фярди йанашма вя еляъя дя, мцалиъя тактикасында азыми коррексийалар апарылмысыны зярури едир. 

Бу мягаля щаггында даща ятрафлы мялумат алмаг цчун ашаьыдакы цнвана мцраъият едя билярсиниз: 

Наибя Мяммядова, К.Й.Фяряъова адына ЕТ Педиатрийа Институту, Бакы 

Ев цнваны: 2-ъи Алатава кцч,мянз.98-2, Бакы, Азярбайъан  

Тел. 99412 319612(ев) 

РОТАВИРУС ЕТИОЛОЭИЙАЛЫ ДИАРРЕЙАЛАРДА «Al-110» ГИДА ГАРЫШЫЬЫНЫН ТЯТБИГИНЯ ДАИР

 Н.Ъ.Гулийев, М.З.Яфяндийева, Н.М.Мяммядова, Л.И.Рцстямова, С.Р.Мащмудова 

К.Й.Фяряъова адына ЕТ Педиатриа Институту, Бакы, В.Ахундов адына Милли ЕТ Тибби Профилактика Институту, Бакы 

      Сон илляр кяскин баьырсаг инфексийаларынын (КБИ) йайылмасында ротавируслара эениш йер верилир. Инкишаф етмиш юлкялярдя ушаглар арасында КБИ 30 - 50 %, МДБ юлкяляриндя 20 - 40 % , республикамызда 27, 7 % щалларда ротавируслар тяряфиндян тюрядилдийи ашкар едилмишдир. 

       Бир сыра тядгигатчиларын мя'луматларына эюря ротавирус инфексийасы щиполактазийа вя сцд шякяри лактозайа дюзцмсцзлцк тюрядир. 

       Бу сябябдян бир сыра юлкялярдя ушаглар арасында диаррейаларын мцалиъясиндя азлактозалы сцд мящсулларындан эениш истифадя олунур. 

     Тядгигатымызын мягсяди диаррейасы олан сцдямяр ушаглар арасында ротавирус инфексийасыны ашкар етмяк, онун клиник хцсусиййятлярини арашдырмаг вя пящриз мцалиъясинин еффективлийиня гиймят вермяк олмушдур. 

     Ротавирус инфексийасынын диагностикасы цчцн нязарятимиз алтында олан 20 эцнлцк - 1 йаша гядяр 30 ушаьын фекалисиндяэелдя иммундиффуз пресипитасийа реаксийасы иля 36,7 % . (II) ушагла ротавирус антигени тапылмышдыр. Ротавирус инфексийасы ясасян сцн'и вя гарышыг гидаланан, 7 - 11 айлыг ушаглар арасында (72 %) ашкар едилмишдир. Бу груп ушагларда инфексион просес кяскин интоксикасийа, аьыр форма диаррейа иля характеризя олунмуш, кюрпялярдя П - Ш дяряъядя дещидратасийа яламятляри инкишаф етмишдир. 

      Ротавирус етиологийасы диаррейа синдрому олан хястяляря комплекс патогенетикмцалиъя - орал рещидратасийа, дезинтоксикасийа, хястялийин сонраки эцнляриндя баьырсаг ферментляри вя биопрепаратлар тя'йин едилмишдир. 

      Апарылан мцалиъя фонунда сцн'и гидаланан аьыр преморбид фону олан ушагларда цмуми вязиййятдя йахшилашма гейд олунсада диаррейа синдрому узун мцддят давам етмишдир. 

       Бу груп хястялярин гидаланмасында "Nestle" фирмасынын истещсалы олан лактозасыз "AL-110" гида гарышыьы дахил едилмишдир. Бу заман хястялярдя мя'дя - баьырсаг дисфунксийасы яламятляри гыса мцддятдя арадан галхмыш, кюрпяляр бядян кцтлясини мцнтязям олараг артыгмаьа башламышлар. 

       Беляликля, апарылан тядгигат диаррейа синдрому олан сцдямяр ушагларда ротавирус инфексийасыны ашкар етмяйя, хястялийин клиник эелиш хцсусиййятлярини айдынлашдырмаьа имкан вермишдир. Ейни заманда "AL-110" гида гарышыьынын ротавирус мяншяли диаррейаларын мцалиъясиндя йцксяк еффективлийя малик олмасы тя'йин едилмишдир.

 Бу мягаля щаггында даща ятрафлы мялумат алмаг цчун ашаьыдакы цнвана мцраъият едя билярсиниз: 

Ябцлфяз Ялиев, 

К.Й.Фяряъова адына ЕТ Педиатрийа Институту, Бакы 

Тел. 99412 94 74 34 (иш)

ЦРЯЙИН КОРОНАР ХЯСТЯЛИЙИНЯ ДАИР

А.А.Ахундбяйли

Тягдим едилян мягалядя мцяллиф цряйин коронар хястялийинин (ЦКХ) йени тяснифатыны тяклиф едир. Мцяллифя жюря ЦКХ биринжили вя икинжили олур. 

    Биринжили ЦКХ 3 група бюлцнцр: миокардын инфаркты, стенокардийа, коронаросклероз.

     Бунлардан щяр дири бир нечя група бюлцнцр. Мцяллифин фнкринжя стенокардийалар атеросклероза уйьун олараг, мярщяляли инкишаф едян патолоэийадыр.

     Эярэинлик стенокардийасы(башланьыж, ашкарвя аьырлашмыш) вя спонтан стенокардийа( гарышыг, инфаркт тящлцкяли вя аьырлашмыш) Щяр бири юз нювбясиндя 3 мярщялядя инкишаф едяряк, дяринляшир.

     Атеросклерозун (цмумиййятля склерозун) инкишафында мцяллиф 5 инкишаф мярщяляси мцяййян едяряк(дистрофийа, дисфунксийа, деэенерасийа, деструксийа, деформасийа) юз тяснифатыны тяклиф едир. Аьырлашмы трансмурал иокард инфарктынын эедишиндя мцяллиф 6 мярщяля ( кяскин ишемизасийа, некротик ожаг, чапыьын йаранмасы, йахын вя узяг инфарктсону дюврляр, инфарктсону кардиосклероз) мцяййянляшдирир.

    Икинжили ЦКХ бир чох патолоэийаларын ( системли артериит, ревматизм, коллаэенозлар ) фонунда инкишаф едир

© 2000. Азярбайжан Тибб Ассосиасийасы. Вебмастер: Айнур Гурбанова